ШОК

ШОК, резкий упадок всех жизненных функций организма на почве быстро и сильно действующих внешних раздражений нервной системы.

В зависимости от этиологического фактора различают шок травматический, операционный анафилактический, коллоидо-клазический или гемолитический. Чаще всего клиницисту приходится иметь дело с травматическим Ш., который возникает вследствие сильного механического или термического воздействия на периферическую и центр. нервную систему. Операционный Ш. возникает у ж-ных вследствие сильных болевых ощущений при отсутствии наркоза или местного обезболивания, а также при случайном повреждении иглой спинного мозга при пункциях спинномозгового канала.

Наиболее чувствительны к Ш. лошади, затем собаки, свиньи и жвачные. Различают Ш. первичный, к-рый возникает тотчас же после травмы, и Ш. вторичный, когда он возникает спустя неск. часов после травмы. Предрасполагающими моментами считаются: большая кровопотеря, общее истощение, переутомление, охлаждение, повышенная нервная возбудимость.

Клиническая картина может проявляться в 2 формах - "молниеносной" и обычной. В первом случае, вслед за травмой, отмечается кратковременное общее возбуждение, сменяющееся через 1 - 2 мин. глубокой депрессией; ж-ное не может стоять; сердечный толчок резко ослаблен; пульс нитевидный и едва уловимый; кровяное давление резко падает; дыхание редкое и ослабленное; зрачок расширен; слизистые бледны и слегка цианотичны; на повторные болевые раздражения ответная реакция ослаблена. При такой клинической картине лошади обычно погибают в ближайшие минуты, собаки могут жить несколько дольше.

Обычная форма Ш. имеет те же симптомы, но в менее выраженной форме. Лошади и кр. рог. ск., находясь в депрессивном состоянии, могут не ложиться и даже способны к передвижению; отмечается похолодание ушей, крыльев носа и периферических участков конечностей; темп-pa прямой кишки остаётся в пределах нормы или слегка понижена; ж-ные не реагируют на внешние раздражения; отказываются от корма и питья. Шоковое состояние может продолжаться неск. дней.

При первичном и вторичном Ш., наряду с резким расстройством нервной деятельности, к-рое, в свою очередь, вызывает расстройства сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и выделительной систем, резко нарушается общий обмен веществ и отмечается накопление в крови ядовитых продуктов метаболизма.

Лечение шока основано на устранении болевых ощущений и поднятии деятельности сердечно-сосудистой системы. В этих целях применяют под кожу морфин, кофеин или камфорное масло с эфиром, внутрь или внутривенно винный спирт, камфорную сыворотку, по Кадыкову. Для выравнивания кровяного давления с большим успехом применяют переливание совместимой крови или внутривенное вливание кровозамещающих жидкостей, напр. хлорида натрия 30,0 г; хлорида кальция 0,2 г; хлорида калия 0,4 г; бикарбоната натрия 0,2 г; воды дестиллированной 2000 мл.

Наряду с этим больным ж-ным дают обильное питьё или вводят через носопищеводный зонд тепловатую воду с добавлением на 1 ведро 2 столовых ложек поваренной соли или питьевой соды; больных защищают от охлаждения, энергично растирают кожный покров, ж-ным предоставляют полный покой. В затянувшихся случаях применяют искусственное питание.

Профилактика шока включает устранение болевых ощущений с помощью наркоза или местного обезболивания перед операцией; своевременное извлечение инородных тел, залегающих вблизи нервных стволов; своевременную и полноценную хирургическую обработку огнестрельных и случайных ран; переливание крови истощённым ж-ным перед операцией; рациональную эксплуатацию и полноценное кормление животных.

И. Д. Медведев

Литература: Оливков Б., Общая хирургия домашних животных, 2 изд., М., 1954; Фаддеев Л. [и др.], Частная патология и терапия внутренних болезней домашних животных, 2 изд., М., 1947.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 5 (Т - Я)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, М. 1956, с. 663