ПОВЯЗКИ

ПОВЯЗКИ, перевязочный материал, накладываемый на рану или к.-н. часть тела. П. предназначены для защиты ран от загрязнения и повторных повреждений, а также для отсасывания воспалительного экссудата и воздействия на раневую поверхность антисептическими веществами, к-рыми пропитывают перевязочный материал. П. состоит из 2 основных частей: 1) перевязочного материала, накладываемого непосредственно на рану или кожу, 2) части, предназначенной для укрепления перевязочного материала. По назначению различают след. повязки: 1) простая защитная; 2) сухая или утепляющая; 3) всасывающая; 4) давящая; 5) иммобилизирующая - для удержания в неподвижном положении к.-л. органа. В зависимости от вида укрепляющего материала П. делят на бинтовые, косыночные, пращевидные, эластические, оплотневающие. Чаще всего П. именуются в зависимости от способа их наложения и укрепления на теле животного. Для вет. практики наиболее удобны и экономны повязки клеевые и лигатурные. Их можно с наименьшей затратой материала легко и быстро укрепить на любом участке, тела. Для приклеивания П. применяют: коллодий', казеиновый клей, столярный клей, желатино-глицериновый клей (желатины 45 г, глицерина 10 г, сулемы 0,1 г, воды 100 мл), цинк-желатиновый клей (желатины 90 г, окиси цинка 30 г, глицерина 60 г, воды 150 мл). Последние 3 клея перед употреблением нагревают на водяной бане.

Рис. 1. Косыночная повязка в области темени

Лигатурные повязки накладывают на операционные раны, закрываемые глухим швом.

Бинтовые повязки накладывают преимущественно на роговые отростки лобных костей и на конечности. На нек-рых участках тела ж-ных накладывают косыночные, пращевидные или типовые повязки (рис. 1 - 4).

Рис. 2. Прашевидная повязка на область темени и шеи

В клиническую вет. практику вошли также т. н. эластические и каркасные повязки.

Эластические повязки, предложенные Андреевым и Малаховым для скакательного сустава лошади, основаны на амортизирующих свойствах резиновых трубок, входящих в элемент П. Благодаря этому П. в момент сгибания и разгибания сустава плотно прилегает к нему и не сползает.

Рис. 3. Косыночная повязка: А - на область путового сустава; Б - копыта

Каркасные повязки применяют двух типов. В одном случае П. не прикасается к раневой поверхности и служит защитой от мух и случайных загрязнений, в др. случаях каркас придаёт П. нек-рую жёсткость и не даёт ей сползать с органа конусообразной формы. Каркасы изготовляют из проволоки или ивовых прутьев.

Рис. 4. Спиральная повязка на конечности

Иммобилизирующие повязки (рис. 5 - 7) предназначены для кратковременного или длительного удержания в неподвижном состоянии органа, напр., при трещинах и переломах костей, растяжениях и разрывах связок или сухожилий, вывихах или ранениях суставов. Для кратковременной иммобилизации обычно пользуются подручными материалами - лубки, фанерные полосы, металлические сетки, толстые ивовые прутья и т. п. Указанные материалы накладывают на конечность после предварительной защиты раны (если таковая имеется) мягкой повязкой и закрепляют прочной верёвкой, бинтом или ремнём. Для лошадей предложены спец. металлические шины, к-рые обеспечивают лучшую неподвижность повреждённой конечности, чем П. из подручных материалов.

Рис. 5. Иммобилизирующая повязка системы Колонка для тазовой конечности

Рис. 6. Иммобилизирующие шины системы Обухова

Для длительной (госпитальной) иммобилизации удобнее всего применять гипсовые повязки. В зависимости от метода их наложения гипсовые П. могут быть с подкладкой или без подкладки. В 1-м случае на поверхность кожи предварительно накладывают слой серой, необезжиренной ваты; во 2-м случае гипс накладывают непосредственно на кожу. Бесподкладочные гипсовые П. применяют только при открытых переломах, ранениях суставов, сухожилий и сухожильных влагалищ. Преимущество бесподкладочных П. заключается в способности их всасывать раневой воспалительный экссудат. В зависимости от показаний гипсовая П. может быть глухой, с вырезанным окном, с перекинутым металлическим мостиком, состоящей из двух створок или раздельных половин.

Рис. 7. Иммобилизирующие шины системы Африканова: А - для грудной конечности; Б - для тазовой конечности

Общие правила наложения повязок: 1) повязка должна надёжно прикрывать повреждённый участок тела и не смещаться при движении животного; 2) П. нужно предохранить от срывания зубами или сбивания лапами; 3) П. не должна сильно раздражать рану; 4) П. не должна нарушать местное кровообращение (исключение для давящей П. с целью остановки кровотечения); 5) П. не должна задерживать выделения наружу гноя или др. воспалительного экссудата; 6) на рану должны применяться только стерильные П., ив момент наложения их не следует загрязнять руками.

И. Медведев

Литература: Чубарь В., Оперативная хирургия домашних животных, М., 1951.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 4 (П - С)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, М. 1955, с. 670