ПЕРИКАРДИТ

ПЕРИКАРДИТ (Pericarditis), воспаление сердечной сумки. По характеру экссудата различают П. фибринозный, серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный и гнойно-гнилостный.

Этиология. Самостоятельно воспаление сердечной сумки встречается редко. Указывают на так наз. "ревматический", "простудный" П.; обычно же П. - следствие тяжёлых инфекций (плевропневмония лошадей, рожа и чума свиней, туберкулёз и др.). Описывают случаи П. при ранении грудной клетки с прободением перикарда.

Особое положение занимает П. у рогатого скота - "травматический П.". Он развивается вследствие поражения перикарда инородными телами, проникающими из сетки и реже - пищевода (гвоздь, кусок проволоки и т. п.).

Патологическая анатомия и патогенез. При фибринозном П. на перикарде появляются очаги гиперемии, набухание и отслойка эпителия; эти участки покрываются затем фибринозным налётом (см. Воспаление).

При серозно-фибринозном П. в сердечной сорочке накапливается серозно-фибринозный экссудат, вызывающий давление на сердце, при этом особенно легко сдавливаются предсердия и венозные сосуды, входящие в сердце.

Как при фибринозном, так и при серозном П. воспалённые участки болезненны и вызывают в силу рефлекторной возбудимости учащение сердечной деятельности.

При травматическом П. острые инородные тела, нередко проглатываемые рогатым скотом, проникают из сетки через диафрагму в перикард и вызывают его воспаление. В силу того что инородные тела вносят микрофлору, при травме обычно развивается гнойно-гнилостный перикардит.

Клиника. При фибринозном П. замечается угнетённое состояние, отказ от корма, повышение темп-ры; сердечная деятельность учащается, перкуссия и пальпация области сердца болезненны, сердечные тоны усилены. При выслушивании легко обнаруживаются шумы трения перикарда (см. Кровообращение).

Серозно-фибринозный перикардит. При нем пульс учащён, сердечный толчок резко ослаблен (экссудат), шумов трения не прослушивается.

При травматическом перикардите рогатого скота в начале заболевания обнаруживаются явления травматического ретикулита, а затем симптомы, близкие к фибринозному П.,- учащение пульса, болезненность в области сердца при перкуссии и пальпации. При аускультации - шум трения перикарда, но уже через 1 - 2 дня обычно в полости сердечной сумки накапливается экссудат, разъединяющий листки перикарда, вследствие чего шум трения может не прослушиваться. Наличие жидкого эрссудата с выделением газов ведёт к тому, что при выслушивании обнаруживается характерный для гнойно-гнилостного П. шум плеска.

Позднее, при развитии обширных фибринозных отложений и соединительнотканных разращений, в области перикарда шумы трения уже не слышны, но обращают на себя внимание глухие тоны, наличие наполнения яремных вен и отёка подкожной клетчатки, подгрудка и межчелюстных пространств.

Лечение. Устранение основного заболевания. При травматическом П. выздоровление очень редко наблюдается и возможно лишь после хирургического лечения, почему при наличии признаков заболевания необходимо ж-ное направить к вет. врачу.

При фибринозном и серозно-фибринозном П. лечебные мероприятия направлены к уменьшению воспаления перикарда и умерению боли путём применения холода в области сердца (лёд, снег) и назначения внутрь салициловых препаратов.

Для профилактики травматического П. необходимо тщательное наблюдение за чистотой корма и устранение из кормов инородных тел.

Г. Домрачев

Литература: Фаддеев Л. [и др.], Частная патология и терапия внутренних болезней домашних животных, 2 изд., М., 1947.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 3 (Л - П)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1953, с. 613