ПЕРЕЛОМЫ

ПЕРЕЛОМЫ костей (Fractura ossis) (рис. 1 - 2) возникают под влиянием внешней механической силы, напр. ударов твёрдыми предметами, толчков при падении, действием огнестрельных осколков или пуль. В редких случаях наблюдаются т. н. спонтанные переломы на почве резких патологических изменений в костях (остеопороз, остеомаляция, остеохондропатия, остеомиелит, опухолевые метастазы). Спонтанные переломы могут возникать при самом небольшом внешнем насилии или под влиянием мышечных сокращений.

П. делятся на закрытые и открытые. В последнем случае в области П. имеется рана кожи и др. мягких тканей. Такой П. обычно легко инфицируется через рану.

В зависимости от места П., строения кости, силы механического воздействия П. может быть простым, когда имеется неск. костных отломков. При огнестрельных П. отбитые участки кости воспринимают на себя часть кинетической энергии действующего снаряда и причиняют дополнительное разрушение окружающих мягких тканей. Костный мозг при этом нередко разрушается на большом протяжении. Лучше заживают закрытые переломы.

Рис.1. Оскольчатый перелом плечевой кости у лошади

Рис. 2. Подвертельный перелом бедренной кости у лошади

Лечение закрытых П. заключается во вправлении (репозиции) на своё место сломанных концов кости и закреплении их на нек-рое время в неподвижном состоянии. Последнее достигается наложением т. н. иммобилизирующих повязок, состоящих из лубков, полосок фанеры, толстых лучин, прутьев, и др. подручных материалов. Лучше всего для этой цели подходит гипсовая повязка. Надёжная иммобилизация достигается лишь в тех случаях, когда повязка захватывает суставы, лежащие ниже и выше места П. Иммобилизирующую повязку держат у птиц ок. 10 суток, собак 15 - 20 суток, у овец и коз 1 мес., лошадей и кр. рог. ск. 1¹/₂ - 2 мес. После снятия повязки обязательно проводят курс физической и функциональной терапии, к-рая включает применение местных тепловых процедур, массажа и дозированных движений животного.

Открытые П., кроме указанного выше, требуют дополнительного лечения раны и мероприятий против раневой инфекции (см. Раны).

И. Медведев

Литература: Оливков Б., Общая хирургия, М., 1949.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 3 (Л - П)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1953, с. 613