ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ у животных м. б. достигнуто как применением общего наркоза, так и местной анестезии. Под общим наркозом понимают искусственно вызванный сон, сопровождающийся потерей рефлексов, расслаблением мускулатуры и утратой всех видов чувствительности. Местная же анестезия осуществляется искусственно вызванным нарушением проводимости чувствительных нервов или их разветвлений в оперируемой области и выражается в местной потере болевых ощущений. В советской вет. хирургии обезболивание у ж-ных для производства хирургических операций применяется очень широко. Общее О. даёт возможность легко устранить опасности, связанные с повалом и фиксацией злых и строптивых ж-ных на операционном столе (ушибы, растяжения, разрывы мягких тканей и переломы костей). Как местное, так и общее О., устраняя боль, предупреждают гибель ж-ных от шока, создают наиболее благоприятные условия для производства операций в асептических условиях, что даёт возможность избежать раневой инфекции. Отсутствие защитной реакции ж-ного после О. даёт также возможность избежать серьёзных осложнений во время производства операции (повреждение крупных сосудов, вскрытие суставов, полости брюшины и т. д.). Местное О. применяют также для лечения воспалительных процессов, при укусах ядовитой змеи и для диагностических целей при хромотах у лошадей. О. применяют у всех с.-х. ж-ных, за исключением птиц, у к-рых общее О. часто опаснее, чем сама операция.

Наиболее употребительные средства для общего наркоза лошадей - хлоралгидрат; для крупного и мелкого рогатого скота - алкоголь; для свиней - хлороформ и смесь АСЕ (алкоголя 10,0, хлороформа 20,0, эфира 30,0), хорошие результаты даёт также гексенал (производное барбитуровой кислоты); для собак - морфин, гексенал, хлоралгидрат, а для кошек - эфир.

Хлоралгидрат вводят чаще всего внутривенно, через носопищеводный зонд, дают в болтушке из ржаных отрубей или же вводят в прямую кишку в к.-л. слизистом отваре. Хлоралгидрат для лошадей применяют в дозе 8,0 - 11,0 на 100 кг веса ж-ного, внутривенно в 10%-ном водном растворе, внутрь - 1 ¹/₂%-ный раствор и через прямую кишку - 5 - 7¹/₂%-ный раствор с добавлением гуммиарабика, отвара льняного семени или алтейного корня (просвирняка). Эти обволакивающие средства прибавляют для смягчения раздражающего действия хлоралгидрата на слизистую оболочку кишечника. Собакам вводят хлоралгидрат чаще всего в прямую кишку от 20 до 100 мл 10%-ного раствора в отваре крахмала (в зависимости от веса ж-ного и клинических показаний). Хлороформ, эфир, смесь АСЕ вводят путём ингаляции, т. е. ж-ное вдыхает пары наркотического вещества, к-рое каплями или маленькими порциями наливают в спец. маску для наркоза. Для общего О. жвачных употребляют водку или 40%-ный ректификованный спирт. Овцам дают внутрь по 300 - 500 мл, а кр. рог. ск., в зависимости от веса, от 1 до 3 л. У свиней вместо хлороформа можно применять с успехом гексенал, вводимый в брюшную полость в дозе 0,05 на 1 кг веса ж-ного в 1¹/₂%-ной концентрации в изотоническом растворе хлорида натрия. Наркоз наступает очень быстро без предварительного возбуждения и продолжается от 40 до 75 мин. Прокол брюшной стенки для введения раствора гексенала свиньи легко переносят. Следует отметить, что почти все виды общего О. связаны с большей или меньшей опасностью для ж-ного. Предварительная даже самая тщательная подготовка ж-ного не устраняет токсического действия наркотического вещества на печень, почки, сердечно-сосудистую систему и пр. Требуется опытный наркотизатор и безукоризненная чистота препарата.

Лучше всего применять сочетанные наркозы, т. е. то или иное наркотическое вещество с последующим применением местной анестезии. При таком О. наркотическое вещество вводят в дозе вдвое меньшей, чем это требуется для основного глубокого наркоза, т. к. оно имеет своей целью вызвать только оглушение или сонное состояние. Местное О. производят через 15 - 20 мин. после введения наркотического вещества.

Наиболее употребительным сочетанным наркозом является: для лошадей - хлоралгидрат-новокаиновый; для жвачных ж-ных - алкогольновокаиновый; для собак - морфино-новокаиновый. Для местного О. употребляют водные растворы новокаина, дикаина, совкаина и кокаина, иногда с добавлением средств, удлиняющих анестезию: адреналина, карболовой кислоты, цитратной плазмы крови или крови больного. При сочетанном наркозе можно применять любой способ местного О. В вет. хирургии получили наибольшее распространение: 1) инфильтрационная анестезия по методу тугого ползучего инфильтрата акад. Вишневского; анестезирующий раствор (¹/₄%-ный раствор новокаина для собак и ¹/₂%-ный раствор новокаина для крупных ж-ных) вводят послойно по линии разреза; 2) проводниковая анестезия: 5 - 3%-ным раствором новокаина или 1%-ным раствором дикаина блокируют чувствительные нервные стволы вдали от места операции; этот способ О., разработанный также советскими учёными (Магда, Садовский, Краснитский, Плахотин и др.), находит себе широкое применение при операциях на конечностях, в области головы и затылка, на брюшной стенке и половых органах, а также для диференциальной диагностики хромот, если распознавание их встречает затруднения; 3) поверхностная или плоскостная анестезия производится для О. слизистых и серозных оболочек смазыванием или инъекцией обезболивающего раствора в той же концентрации, какая употребляется для проводниковой анестезии. Проводниковое О. даёт возможность производить у крупных ж-ных, не прибегая к повалу, совершенно безболезненно даже сложные операции, напр. резекцию ребра, вскрытие брюшной полости, операции на рубце.

Б. Оливков

Литература: Оливков Б., Оперативная хирургия, М., 1941.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 3 (Л - П)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1953, с. 613