ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА. Под лекарственными веществами, или лекарствами, в широком смысле слова понимают средства, употребляемые для улучшения общего состояния животного организма, предупреждения, устранения или ослабления болезненного процесса.

В более узком смысле под лекарством понимают Л. в., или хим. средства, применяемые для лечения больного организма.

Л. в. могут быть растительного, минерального и животного происхождения. Количество Л. в., известных в медицинской и ветеринарной практике, чрезвычайно велико (больше 100 тыс. препаратов). Но не все они в наст. время применяются; нек-рые из них уже утратили своё значение, другие заменены новыми, более совершенными. Поэтому Государственная фармакопея (VIII издание) включает только 743 названия Л. в., к-рые широко апробированы практикой.

Действие Л. в. на организм м. б. различным, напр. возбуждающим, при к-ром усиливается функция органа в пределах нормальных её колебаний, раздражающим, при к-ром происходит чрезмерное усиление функции, сопровождающееся ненормальными изменениями клеток. При уменьшении работы органа под влиянием Л. в. говорят об угнетающем, или тормозящем, действии. Если вызванное лекарством действие затем полностью проходит и восстанавливается нормальная работа органов, то оно называется обратимым; когда этого не происходит, то действие Л. в. - необратимо.

Кроме того, действие Л. в. может быть местным (на месте приложения лекарства к клеткам или тканям) и общим, или резорбтивным, проявляющимся после всасывания лекарства в кровь. Как при местном, так и при резорбтивном действии может наблюдаться непосредственное влияние лекарства на клетки или органы (прямое действие) или же изменения в работе к.-н. органа являются следствием действия лекарства на др. органы (косвенное действие). Одним из важных видов косвенного действия является рефлекторное. Оно возникает благодаря передаче возбуждения через нервную систему с места приложения лекарства на отдалённые органы по рефлекторной дуге (см. Рефлекс). Рефлекторное действие лекарств широко используется в лечебной практике.

Есть лекарства, действующие исключительно на определённые органы, ткани, клетки, т. е. избирательно. Напр., стрихнин избирательно возбуждает центр. нервную систему, атропин избирательно парализует парасимпатические нервные окончания и возбуждает центр. нервную систему. В противоположность этому, многие Л. в. действуют на протоплазму всех клеток. Такое действие называется общеклеточным (эфирные масла, терпены, неорганические кислоты и др.), а при более сильном влиянии на определённые органы или системы - преимущественным.

В нек-рых случаях применения Л. в., помимо желательного действия, одновременно наблюдается и нежелательное, называемое побочным.

Если при помощи Л. в. влияют на состояние деятельности или функции разных органов, систем или всего организма, то такое действие Л. в. называют функциональным или симптоматическим. Благодаря функциональному, т. е. направленному на функции органов, действию ряда лекарств удаётся восстановить до нормы работу органов, нарушенную заболеванием.

В ряде случаев применяют Л. в., к-рые устраняют самую причину болезни (лечение воспаления лёгких сульфидином, применение сульфата натрия при отравлении синильной кислотой и пр.). Действие этих веществ называется этиотропным. Эти Л. в. принято также называть химиотерапевтическими.

Действие Л. в. на организм м. б. различным, в зависимости от многих условий: напр., лекарственной формы, в к-рой они применяются, дозы, путей и способов введения Л, в., состояния организма, пола, возраста животного и пр.

Глубоким изучением изменений, происходящих в организме под влиянием Л. в., занимается наука, называемая фармакологией.

При изучении многочисленных Л. в., применяемых в медицинской и вет. практике, принято классифицировать их по признаку преимущественного действия на организм. По этой классификации Л. в. делятся на вещества, влияющие на центр. нервную систему, на периферическую нервную систему; вещества преимущественно противовоспалительного действия; антимикробного, химиотерапевтического и противолихорадочного действия.

Вещества, действующие на центр. нервную систему, делят на угнетающие (наркотические) и возбуждающие. Наркотические вещества подразделяют на ингаляционные (хлороформ, эфир этиловый, хлористый этил, закись азота, циклопропан); неингаляционные (гексенал, пентотал-натрий, пронаркон, сон-бутал, уретан, гедонал), снотворные (веронал, мединал, люминал, барбамил, хлоралгидрат), алкоголи (винный спирт 95, 90, 70 и 40°) и препараты опия (опий, морфин, омнопон, кодеин, папаверин и др.).

Все перечисленные препараты имеют большое значение для получения наркоза и обезболивания при оперировании больных животных.

Вещества, возбуждающие центральную нервную систему, - пуриновые основания: препараты кофеина (кофеин, кофеин-натрий-бензоат, метил-кофеин), теобромина (теобромин, диуретин), теофиллина (теофиллин, эйфиллин), колы (орех колы, настойка колы), а также лимонник китайский, стрихнин. Они применяются при угнетении центр, нервной системы, упадке сил, переутомлении, ослаблении сердечной деятельности и как мочегонные (диуретин) средства.

Л. в., преимущественно действующие на периферическую нервную систему, подразделяются: на вещества, действующие на окончания чувствительных нервов (к ним относятся так наз. местноанестезирующие средства: кокаин и его заменители - новокаин, совкаин и др., аконитин, вератрин); вещества, действующие на окончания двигательных нервов (кураре, тубокурарин), на вегетативную нервную систему: парасимпатикотропные алкалоиды, стимуляторы структур холинергической иннервации (ацетилхолин, физостигмин, ареколин, пилокарпин), парасимпатикотропные парализаторы (атропин, скополамин, платифиллин), симпатикотропные алкалоиды (адреналин, эфедрин), ганглионарные алкалоиды (лобелии, никотин, анабазин), маточные средства (спорынья, Гидрастин, стиптицин, жидкие экстракты желтокорня, калины, водяного перца, хлопчатника).

Местноанестезирующие. или обезболивающие средства применяют для получения инфильтрационной, проводниковой и спинномозговой анестезии, а также для блокады чувствительных нервов. Парасимпатикотропные стимуляторы применяют в глазной практике, при вялости и атонии перистальтики; парасимпатикотропные парализаторы применяют как противоядие при отравлении ареколином, физостигмином, пилокарпином и пр., при спазмах бронхиальных мышц, при спазмах кишечника; симпатикотропные алкалоиды используют при внезапной остановке сердца, как восстанавливающие сердечно-сосудистую систему, как кровоостанавливающие. Ганглионарные алкалоиды применяют при ослаблении дыхания, как возбуждающие средства при отравлении наркотиками.

Маточные средства применяют для усиления сокращений матки, для усиления потуг при родах, для остановки маточных кровотечений. Л. в., преимущественно действующие на сердечно-сосудистую систему и кровь (наперстянка, горицвет, строфант, майский ландыш, обвойник, камфора и др. сердечные средства), используют во многих случаях расстройства сердечной деятельности. Терпены, эфирные масла и бальзамы применяют как раздражающие и отвлекающие средства при болях, как отхаркивающие, антисептические, мочегонные.

Жаропонижающие Л. в. (антифебрин, фенацетин, антипирин, пирамидон, веридон, анальгин) применяют при лихорадках. Препараты салициловой кислоты (салициловая кислота, салицилат натрия, аспирин, салол, метиловый эфир салициловой кислоты) применяют как противоревматические, жаропонижающие и дезинфицирующие средства.

Бактерицидные, инсектисидные и противопаразитарные средства (фенол, резорцин, креозот, лизол, креолин, дёготь, ихтиол, формалин, препараты хлора, серы, иода, бора и др.) применяют для уничтожения различных патогенных микроорганизмов и насекомых.

Большое значение в терапии имеют органические краски. Одни из них (трипан голубой, метиленовая синька, пиоктанин, бриллиантовая зелень, риванол) применяют как очень сильные дезинфицирующие средства, при мокнущих язвенных процессах, другие - пироплазмин, плазмоцид, акрихин, флаваргин - при пироплазмозах и др. протозойных заболеваниях.

Сульфаниламидные (сульфамидные) препараты (стрептоцид, сульфидин, сульфазол, норсульфазол, дисульфан, сульфантрол) дают при стрептококковых, пневмококковых и гонококковых заболеваниях, при бациллярной дизентерии и пр.

Антибиотики (пенициллин, грамицидин и др.) являются хорошими средствами против многих патогенных микробов, и поэтому они в наст. время находят весьма широкое применение.

Кислоты, щёлочи и мыла используются в лечебной практике с самыми разнообразными целями. Л. в. этой группы применяют как дезинфицирующие средства, противобродильные, расслабляющие мускулатуру сфинктеров в пищеварительном тракте (молочная и уксусная кислоты), как прижигающие средства и т. п. Соли щелочных и щёлочноземельных металлов (хлорид натрия, сульфат натрия, искусственная карлсбадская соль, сульфат магния, соли бария, хлорид кальция) также имеют большое значение в терапевтической практике, особенно так наз. слабительные соли. Тяжёлые металлы (препараты алюминия, цинка, железа, висмута, меди, серебра, ртути) в зависимости от концентраций растворов, в к-рых они применяются, обладают вяжущим, раздражающим и прижигающим действием. Являясь протоплазматическими ядами, все соли тяжёлых металлов действуют бактерицидно. Фосфор и его препараты, препараты мышьяка, сурьмы. Препараты фосфора и мышьяка имеют большое значение для обмена веществ в организме; они способствуют увеличению количества кровяных телец, улучшают рост тканей. Кроме этого, препараты мышьяка и сурьмы являются средствами, обладающими химиотерапевтическим действием.

Гормоны, ферменты, витамины, препараты щитовидной и околощитовидной желез, мужских половых гормонов, жёлтого тела, гипофиза, надпочечников, ферменты (пепсин, панкреатин, тромбин); препараты витаминов А, В, D, Е, К имеют также большое значение в практике.

Весьма обширную группу Л. в. составляют вещества с преимущественным местным действием. Сюда относятся мягчительные средства (свиной жир, ланолин, масло какао, различные растительные масла, вазелин, вазелиновое масло, глицерин). Эти препараты применяют наружно в качестве смягчающих кожу средств при воспалительных процессах, в качестве мазевой основы, а также как растворители нек-рых Л. в. (камфора, иод и др.).

Обволакивающие средства (алтейный корень, крахмал, семена льна, желатина, желатоза и др.). Л. в. этой группы обладают способностью смягчать и умерять острый вкус др. веществ и поэтому применяются для этих целей.

Адсорбирующие Л. в. (животный уголь, порошок древесного угля, белая глина, тальк, ликоподий) применяют внутрь при развитии газов на почве брожения корма, при отравлении ядами типа алкалоидов и глюкозидов, наружно при мокнущих экзематозных процессах, при плохо заживающих язвах.

Органические вяжущие (таннин, кора дуба, таннальбин, танноформ, листья шалфея, корневище змеевика и лапчатки) при нанесении на раны или слизистые оболочки соединяются с белками, образуя плёнки. Взаимодействуя с белковыми веществами микроорганизмов, вяжущие понижают их жизнедеятельность, т. е. действуют бактериостатически. Таннин осаждает большинство алкалоидов, находящихся в растворе, переводя их в нерастворимые соединения. Вяжущие оказывают также кровоостанавливающее действие.

Сладкие вещества (солодковый корень, сахар, молочный сахар, глюкоза, сахарин) применяют для улучшения вкуса при назначении лекарств, имеющих резкий и неприятный вкус; нек-рые сладкие препараты и вещества (солодковый корень) богаты слизью и поэтому являются обволакивающими. Сладкие вещества используются также как пищевые средства и для изменения осмотического давления в тканях.

Горечи подразделяются на чистые горечи, содержащие в качестве действующего начала только горькое вещество (корень горечавки, одуванчика, листья вахты, трава кудрявого волчеца, трава золототысячника), и на горечи ароматические, содержащие, кроме горького вещества, эфирные масла. Горечи применяют как средства, улучшающие пищеварение.

Растительные слабительные Л. в. разделяют на слабительные масла, действующие на тонкий отдел кишечника (касторовое и кротоновое масла), и на слабительные, действующие на толстый отдел кишечника (сабур, листья кассии, кора крушины ломкой, корень ревеня, подофиллин, фенолфталеин); те и др. слабительные применяют для опорожнения кишечника.

Антгельминтные, или противоглистные, средства применяются для девастации (уничтожения) гельминтов. Противоглистные вещества относятся к различным хим. группам: 1) углеводороды (четырёххлористый углерод, шестихлористый этан, Н-бутилиденхлорид, четырёххлористый этилен); 2) ароматические углеводороды - фенол, тимол, гексил-резорцин, сантонин и др.; 3) алкалоиды - ареколин; 4) растительные препараты - корневище мужского папоротника, хеноподиевое (маревое) масло, камала; 5) неорганические и органические соли металлов. После назначения противоглистных средств, для удаления из кишечника убитых или оглушённых глистов, применяют слабительные Л. в. Более подробно о действии на организм Л. в. см. соответствующие руководства по фармакологии, а также патологии и терапии незаразных болезней.

Г. Волков

Литература: Мозгов И., Ветеринарная фармакология, М.-Л., 1948; Николаев М., Учебник фармакологии, 2 изд., М., 1948.

Источники:

1. Сельскохозяйственная энциклопедия. Т. 3 (Л - П)/ Ред. коллегия: П. П. Лобанов (глав ред) [и др.]. Издание третье, переработанное - М., Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1953, с. 613